로이히츠보코코인플라스타(살리실산메틸·L-멘톨·DL-캄파·노닐산바닐릴아미드)는 500원 동전 크기의 둥근 첩부제 일반의약품입니다. 케토프로펜 파스나 디클로페낙 파스가 염증 물질 합성을 막아 듣는 것과 달리, 이 제품은 피부의 온도·통증 감각 수용체를 자극해 통증을 덜 느끼게 만듭니다. 작용 원리가 다르면 챙길 것도 달라지는데, 붙이는 위치와 떼는 시점, 겹쳐 쓰면 안 되는 조합, 쓰면 안 되는 사람이 모두 NSAID 파스와 같지 않습니다.
1. 로이히츠보코코인플라스타 성분과 품목 정보
정식 품목명은 로이히츠보코코인플라스타이고, 처방 없이 약국에서 살 수 있는 일반의약품 복합제입니다. 일본 니치반의 제품을 일동제약이 라이선스 계약으로 들여와 2025년 10월부터 국내 약국에 유통하기 시작했고, 2026년 3월에도 정상 공급되면서 TV 광고까지 집행됐어요. 단종이나 공급 중단 이력은 확인되지 않습니다. 한 케이스에 156매가 들어 있습니다. 이 수량은 하루 한두 매를 쓰는 사용을 전제로 한 포장이에요. 한 번에 여러 매를 넓게 붙이는 방식으로 쓰면 포장 수량이 금방 줄어들고, 피부 자극과 살리실산 흡수량도 함께 늘어납니다.
검색할 때 로이히츠보고, 로이히츠보코 코인플라스타, 동전파스처럼 표기가 섞여 쓰이는데 국내에 들어온 품목은 로이히츠보코코인플라스타 하나입니다. 영문 표기는 ROIHI-TSUBOKO예요.
한 매의 무게는 0.0924g이고 들어 있는 성분은 네 가지예요.
| 성분 | 1매(0.0924g) 함량 | 환산 농도 | 하는 일 |
|---|---|---|---|
| 살리실산메틸 | 6.63mg | 약 7.2% | 국소 자극과 진통 |
| L-멘톨 | 3mg | 약 3.2% | 시원한 감각 자극 |
| DL-캄파 | 2.32mg | 약 2.5% | 국소 자극과 진통 |
| 노닐산바닐릴아미드 | 0.028mg | 약 0.03% | 온감 자극 |
효능효과는 어깨 결림, 요통, 타박상, 염좌(삠), 관절통, 근육통, 동상으로 생긴 상처, 골절통에 대한 진통 및 소염입니다. 첩부제이면서도 둥글고 작아서, 통증이 몰린 좁은 부위를 겨냥한 제형이에요.
2. 온감 파스와 NSAID 파스는 작용 원리가 다릅니다
케토프로펜과 디클로페낙은 사이클로옥시게나제(COX)라는 효소를 억제해 프로스타글란딘 같은 염증 매개물질의 합성을 줄여요. 염증 반응 자체를 낮춰서 통증을 줄이는 방식이라, 붙인 부위에서 실제로 염증이 가라앉아요.
이 제품의 네 성분은 그 경로를 쓰지 않아요. 미국 FDA는 외용 진통제 기준에서 이런 성분들을 국소자극제(counterirritant)로 분류하는데, 피부에 자극이나 가벼운 염증을 일으켜 그 아래 근육·관절의 통증을 완화하는 성분이라는 정의입니다. 감각 수용체를 자극하는 것이 작용 방식이고, 그래서 붙이면 따끈한 느낌이나 시원한 느낌이 먼저 와요.
네 성분 가운데 온감을 만드는 것은 노닐산바닐릴아미드예요. 이 성분은 고추의 캡사이신을 변형해 만든 반합성 유도체로, 캡사이신과 같은 TRPV1 수용체에 작용하지만 결합력은 캡사이신보다 낮아 자극성이 약해요. TRPV1은 뜨거움과 통증을 감지하는 수용체여서, 자극을 받으면 열이 나는 듯한 감각이 생기고 자극이 반복되면 그 신경세포의 활동이 줄어들어요. 캡사이신 외용제를 바른 뒤 생기는 타는 느낌이 며칠 안에 사라지는 것도 같은 원리예요.
| 항목 | 로이히츠보코코인플라스타 | 케토프로펜·디클로페낙 외용제 |
|---|---|---|
| 작용 원리 | 피부 감각 수용체 자극 | COX 억제로 염증 매개물질 합성 감소 |
| 붙인 뒤 느낌 | 온감과 청량감이 바로 생깁니다 | 감각 변화가 거의 없습니다 |
| 햇빛 | 광과민성 금기가 없습니다 | 케토프로펜은 치료 중과 중단 후 2주까지 일광 차단 |
| 천식 | 금기가 아닙니다 | 아스피린·NSAID로 천식이 유발되는 환자는 금기 |
| 임신 말기 | 상담 대상 | 임신 3분기 금기 |
| 소아 | 30개월 이하 사용 금지 | 케토프로펜 겔 15세 미만 비권장, 디클로페낙 겔 14세 미만 금기 |
농도를 보면 자극 강도가 짐작됩니다
미국 FDA가 국소자극제로 인정하는 농도 범위는 살리실산메틸 10~60%, 멘톨 1.25~16%, 캄파 3% 초과 11% 이하예요. 이 동전 파스의 환산 농도를 여기에 대보면 살리실산메틸 7.2%와 캄파 2.5%는 그 하한보다 낮고, 멘톨 3.2%만 범위 안에 들어와요. 온감 성분인 노닐산바닐릴아미드 0.03%도 유럽에서 쓰이는 노닐산바닐릴아미드 외용 크림의 0.17%보다 훨씬 낮아요.
그래서 이 제품의 자극은 고농도 캡사이신 외용제의 작열감과 강도가 달라요. 자극이 없는 약이라는 뜻은 아니고, 좁은 면적에 약한 자극을 주도록 설계된 제품이라고 보는 것이 맞아요. 붙였을 때 참기 어려운 통증이나 물집이 생기면 농도와 무관하게 바로 떼야 합니다.
3. 어디에 몇 시간 붙이는가
동전 크기이므로 통증이 몰린 좁은 부위에 씁니다. 어깨 결림이나 요통에서 눌러 보면 유독 아픈 한두 군데, 삐었을 때 부어오른 한 군데처럼 범위가 좁은 통증에 맞아요. 넓은 근육통 전체를 덮으려고 여러 매를 늘어놓는 사용법은 이 제형이 의도한 바가 아니에요.
국내 용법은 1일 1~수 매를 환부에 적당히 붙이는 것이고, 한 번에 몇 시간까지라는 상한은 따로 두지 않았어요. 다만 미국에서 판매되는 같은 성분 조합의 패치(캄파 3.1%·멘톨 6.0%·살리실산메틸 10.0%)는 한 번에 8시간까지, 하루 3~4회까지로 사용을 제한합니다. 농도가 더 높은 제품의 기준이라 그대로 옮길 수는 없지만, 하루 종일 떼지 않고 두는 사용을 권하지 않는 근거로는 충분해요.
같은 부위에 반복해서 붙이는 것도 피해야 합니다. 살리실산메틸은 피부로 흡수되는 양이 많아지면 중독 증상을 만들 수 있어서, 넓은 면적에 장기간 쓰지 않는 것이 중요합니다. 5~6일 붙여도 통증이 나아지지 않으면 그대로 더 붙이지 말고 상담을 받아야 하고, 미국 외용 진통제 기준도 증상이 7일 넘게 이어지면 중단과 상담을 요구합니다.
땀으로 젖은 피부에는 잘 붙지 않으므로 물기를 닦고 붙이고, 떼어낸 뒤에는 그 부위를 씻어 남은 약물을 정리해요. 떼어낼 때는 천천히 떼고, 떼어낸 피부가 붉게 남아 있으면 그 부위에 다음 장을 붙이지 말고 다른 압통점으로 옮깁니다. 같은 피부에 연이어 붙이면 접착제와 자극 성분이 같이 쌓여 접촉피부염이 생기기 쉬워져요.
목욕과 온열기구를 먼저 챙기세요
목욕 전에는 입욕 30분~1시간 전에 떼어냅니다. 더운 물에 들어가면 같은 성분이 훨씬 강한 자극으로 느껴지기 때문이에요. 붙인 부위를 핫팩이나 전기담요로 데우는 것도 하지 않습니다.
미국 FDA는 2012년 9월 멘톨·살리실산메틸·캡사이신이 든 외용 진통제에서 드물게 2도·3도 화상이 보고됐다는 안전성 정보를 냈습니다. 보고된 중증 화상은 대부분 멘톨 3% 초과 또는 살리실산메틸 10% 초과 제품에서 나왔고, 환부를 단단히 감싸는 것과 전기패드·열램프·뜨거운 물주머니로 열을 더하는 것이 위험을 키우는 요인으로 지목됐습니다. 물집이나 부기, 심한 통증이 생기면 사용을 멈추고 바로 진료를 받아야 합니다.
캡사이신 계열 외용제는 샤워·목욕·수영이나 격렬한 운동 직전과 직후를 피하는 것이 원칙입니다. 운동으로 피부 온도와 혈류가 올라간 상태에서 자극 성분이 들어가면 느낌이 과해지기 때문이에요. 운동 후에는 땀을 닦고 피부를 식힌 다음 붙이고, 붙인 부위를 랩이나 붕대로 단단히 감지 않습니다.
4. 겹쳐 쓰면 안 되는 조합
NSAID 파스와 같은 부위에 겹쳐 붙이는 것부터 피해야 합니다. 두 제품의 접착제와 자극 성분이 한 피부에 쌓이면 접촉피부염이 생길 가능성이 올라가고, 피부 반응이 나타났을 때 어느 제품 때문인지 구분할 수 없게 돼요. 아픈 곳이 여러 군데라면 제품을 부위별로 나눠 쓰고, 같은 피부에 두 겹으로 올리지 않습니다.
와파린을 복용하는 분은 사용량을 꼭 조절해야 합니다. 와파린 복용자 11명에서 메틸살리실레이트 외용제를 상당량 쓴 뒤 혈중 살리실산이 검출되고 INR이 비정상적으로 올라간 사례가 보고됐고, 이 가운데 3명에게 멍과 위장관 출혈이 나타났습니다. 동전 한두 매를 며칠 붙이는 정도로 그 수준이 되지는 않지만, 여러 매를 넓게 오래 붙이는 사용은 피해야 합니다.
아스피린이나 살리실산염에 알레르기 반응을 겪은 적이 있다면 사용 전에 상담을 받는 것이 안전합니다. 살리실산메틸이 같은 계열의 성분이기 때문이에요. 먹는 NSAID를 복용하는 중이라면, 이 제품은 COX를 억제하지 않아 NSAID끼리 겹치는 전신 부작용 문제와는 성격이 달라요. 그래도 살리실산 부담은 더해지므로 넓은 면적에 여러 매를 쓰는 사용은 역시 피합니다.
온열파스나 핫팩 같은 온열 제품과의 병용, 밀폐 드레싱이나 랩으로 덮는 사용은 모두 하지 않습니다. 이 둘은 성분의 피부 흡수와 자극을 동시에 키워요.
5. 쓰면 안 되는 사람과 멈춰야 할 때
30개월 이하 유아에게는 사용하지 않습니다. 눈 주위와 점막, 습진이나 옻 등으로 생긴 피부염 부위, 상처 부위에도 붙이지 않습니다. 소아 연령 기준은 나라마다 조금씩 다른데, 미국 FDA의 외용 진통제 기준은 2세 미만 사용을 금지하고 2세 이상에서도 하루 3~4회까지만 쓰도록 제한해요. 국내 기준인 30개월과 숫자는 다르지만 뜻하는 바는 같습니다. 체중과 피부 면적에 비해 흡수량이 커지는 어린 나이에는 자극 성분을 쓰지 않는다는 것이고, 소아에게 붙일 때는 보호자가 붙이고 떼는 과정을 직접 챙겨야 합니다.
사용 전에 상담이 필요한 경우는 따로 있어요. 알레르기 체질이거나 약·화장품에 알레르기 반응을 겪은 분, 피부가 습윤하거나 심하게 짓무른 분, 다른 질환으로 치료 중인 분, 순환기 장애나 당뇨병이 있는 분, 소아, 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 분, 수유 중인 분입니다.
순환기 장애와 당뇨병이 상담 대상에 들어가는 까닭은 기전상 분명해요. 말초 감각이 둔해진 상태에서는 자극이 과한지를 제때 알아차리지 못하고, 혈류가 떨어진 피부는 손상에서 회복되는 속도도 느려요. 발처럼 감각이 먼저 떨어지는 부위에는 특히 신중해야 합니다.
임신 중이라면 NSAID 파스와의 차이를 알아 둘 만해요. 케토프로펜 겔과 디클로페낙 겔은 임신 3분기에 금기인데, 태아의 심폐·신장 독성 위험 때문이에요. 이 동전 파스는 임신 3분기 금기로 지정되지 않고 상담 대상에 들어가요. 그래도 임신 중 파스 선택은 산부인과 진료와 약사 상담을 거치는 것이 안전합니다.
붙인 뒤 발진, 발적, 가려움, 부종, 염증, 색소침착, 피부 벗겨짐, 통증이 생기면 바로 떼고 상담을 받습니다. 5~6일 사용해도 증상이 나아지지 않을 때도 같아요.
떼어낸 패치에도 약물이 남아 있어요. 접착면을 안으로 접어서 버려야 어린이나 반려동물이 씹거나 삼키는 사고를 막을 수 있습니다.
6. 자주 묻는 질문
로이히츠보코코인플라스타도 염증을 줄이는 약인가요? 효능효과에 진통과 소염이 함께 들어 있어요. 다만 COX를 억제해 염증 매개물질을 줄이는 NSAID 파스와는 작용 원리가 달라서, 염증을 직접 억제하는 효과를 기대하고 고를 제품은 아니에요.
케토프로펜 파스와 같이 붙여도 되나요? 같은 부위에 겹쳐 붙이지 않습니다. 부위를 나눠 쓰고, 피부에 반응이 생기면 둘 다 중단하고 상담을 받으세요.
밤새 붙이고 자도 되나요? 국내 용법에 시간 상한은 없지만 하루 종일 두는 사용은 권하지 않습니다. 같은 성분 조합의 미국 패치 기준은 한 번에 8시간이에요. 전기담요나 온수매트와 함께 쓰는 것은 어떤 경우에도 안 됩니다.
햇빛을 피해야 하나요? 이 제품에는 광과민성 금기가 없습니다. 케토프로펜 파스나 겔은 치료 중과 중단 후 2주까지 붙였던 부위를 옷으로 가려 햇빛을 피해야 하는데, 이 차이는 성분 계열이 다른 데서 와요.
함께 읽으면 좋은 글
- 약국에서 바로 사는 바르는 약, 증상별로 고르는 기준 총정리
- 맥스콘드로이틴1200경구용겔, 건강기능식품 콘드로이틴과 다른 점
- 타이레놀 부작용·효능·복용법, 약사가 알려주는 아세트아미노펜 안전 복용법
참고 자료
- 약학정보원 — 로이히츠보코코인플라스타
- 한국경제 — 일동제약, 日 ‘동전파스’…이젠 동네에서 구입 (2025-10-14)
- 한국경제 — 로이히츠보코 코인플라스타 국내 유통 보도 (2026-03-30)
- FDA OTC Monograph M017 — External Analgesic Drug Products for OTC Human Use (2023-05-02)
- FDA Drug Safety Communication — Rare cases of serious burns with OTC topical muscle and joint pain relievers (2012-09-13)
- DailyMed — Pain Relief Patches (camphor, menthol, methyl salicylate patch)
- emc SmPC — Ketoprofen 2.5% w/w Gel (rev. 2024-10-09)
- emc SmPC — Diclofenac 1% Gel (rev. 2023-06-19)
- MedlinePlus — Capsaicin Topical (rev. 2020-10-15)
- Postgraduate Medical Journal — Adverse effect of topical methylsalicylate ointment on warfarin anticoagulation (1990-05)
- Biomedical Chromatography — RP-UFLC method for the quantitation of nonivamide (2026-03-18)
이 글은 로이히츠보코코인플라스타의 성분과 사용 시 주의할 점을 정리한 정보 제공용 글이며, 의사·약사의 진단과 상담을 대체하지 않습니다. 통증이 2주 이상 이어지거나 붙인 부위에 물집·심한 통증이 생기면 진료를 받으세요. 임신 중이거나 와파린 등 항응고제를 복용하는 중이라면 사용 전에 약사와 상의하시기 바랍니다.
#로이히츠보코코인플라스타 #동전파스 #살리실산메틸 #노닐산바닐릴아미드 #온감파스 #파스고르는법 #어깨결림 #요통 #근육통 #케토프로펜파스
