10월 중순이 되면 약국 계산대 앞 진열대가 제일 바쁩니다. 아침저녁 기온이 뚝 떨어진 뒤 일주일쯤 지나면, 목이 칼칼하다며 들어오시는 분들이 하루에도 열 분 넘게 생깁니다. 어제는 쉰 중반쯤 되신 손님이 갈색 병 두 개를 양손에 들고 오셨어요. 한 손에는 판콜에스내복액, 다른 손에는 판피린큐액이었습니다. “이거 둘이 뭐가 달라요? 이름만 다른 거 아니에요?”
이 질문을 1년에 백 번은 듣습니다. 답은 “이름만 다른 게 아니다”입니다. 두 약은 아세트아미노펜·카페인·클로르페니라민 세 성분의 함량까지 똑같은데, 기침을 다루는 방식에서 완전히 다른 선택을 했습니다. 판피린큐액(아세트아미노펜 등 복합)에는 기침을 직접 누르는 진해제가 들어가고, 판콜에스내복액(아세트아미노펜 등 복합)에는 그 진해제가 없는 대신 가래를 묽게 하는 성분이 두 배 가까이 많습니다. 오늘은 이 두 병의 성분표를 나란히 펼쳐 놓고, 어떤 증상에 어느 약이 맞는지, 그리고 집에 있는 다른 약과 겹칠 때 무엇이 겹치는지까지 짚어 드리겠습니다.
1. 두 병의 성분표를 나란히 놓으면 차이가 두 칸입니다
판콜에스내복액과 판피린큐액의 차이는 티페피딘시트르산염의 유무, 그리고 구아이페네신의 함량입니다. 나머지는 함량까지 같습니다.
판콜에스내복액은 동화약품 제품으로 1병이 30mL, 판피린큐액은 동아제약 제품으로 1병이 20mL입니다. 두 제품 모두 일반의약품이고, 성인은 1회 1병을 1일 3회 식후 30분에 복용합니다.
| 성분 | 판콜에스내복액 (30mL) | 판피린큐액 (20mL) |
|---|---|---|
| 아세트아미노펜 | 300mg | 300mg |
| 카페인무수물 | 30mg | 30mg |
| 클로르페니라민말레산염 | 2.5mg | 2.5mg |
| dl-메틸에페드린염산염 | 17.5mg | 18mg |
| 구아이페네신 | 83.3mg | 42mg |
| 티페피딘시트르산염 | 없음 | 10mg |
해열진통 성분인 아세트아미노펜이 300mg으로 동일합니다. 1일 3회 다 복용하면 어느 제품이든 아세트아미노펜 900mg을 먹습니다. 졸음을 일으키는 클로르페니라민말레산염도 2.5mg으로 같고, 카페인무수물도 30mg으로 같습니다. dl-메틸에페드린염산염은 17.5mg 대 18mg이니 실질적으로 같다고 보시면 됩니다.
달라지는 것은 두 칸입니다. 판피린큐액에만 들어 있는 티페피딘시트르산염 10mg은 중추성 비마약성 진해제입니다. 기침을 일으키는 뇌의 중추를 눌러서 기침 자체를 줄이는 성분이에요. 반대로 구아이페네신은 가래를 묽게 만들어 밖으로 내보내는 거담제인데, 판콜에스내복액이 83.3mg, 판피린큐액이 42mg으로 판콜에스내복액에 두 배 가까이 많습니다.
1회 용량도 30mL와 20mL로 다릅니다. 판피린큐액은 같은 아세트아미노펜 300mg을 3분의 2 액량에 담았습니다. 많이 못 넘기시는 어르신들이 판피린큐액을 선호하시는 이유예요.
2. 어느 증상에 어느 약을 드릴까요
기침이 괴로워서 잠을 못 자는 분에게는 판피린큐액, 가래가 들러붙어 답답한 분에게는 판콜에스내복액이 조금 더 맞습니다.
두 제품의 효능효과 문구는 똑같습니다. 콧물, 코막힘, 재채기, 인후통, 기침, 가래, 오한, 발열, 두통, 관절통, 근육통의 완화. 그래서 성분표를 보지 않으면 고를 근거가 없어요. 성분을 보면 각각 더 잘하는 일이 보입니다.
| 주된 증상 | 조금 더 맞는 제품 | 이유 |
|---|---|---|
| 마른기침이 끊이지 않아 잠을 설친다 | 판피린큐액 | 티페피딘시트르산염 10mg이 기침 중추를 직접 누름 |
| 가래가 끈적해서 가슴이 답답하다 | 판콜에스내복액 | 구아이페네신 83.3mg, 판피린큐액의 약 2배 |
| 열과 몸살, 두통이 주된 괴로움 | 어느 것이든 동일 | 아세트아미노펜 300mg 동일 |
| 콧물과 재채기가 심하다 | 어느 것이든 동일 | 클로르페니라민말레산염 2.5mg 동일 |
| 약을 많이 못 넘긴다 | 판피린큐액 | 1회 20mL로 용량이 적음 |
감기 증상은 며칠에 걸쳐 바뀝니다. 처음 이틀은 오슬오슬하고 목이 아프다가, 사흘쯤 지나면 콧물이 흐르고, 그다음에 기침이 남는 식이죠. 그래서 초반에는 판콜에스내복액, 기침만 남은 후반에는 판피린큐액처럼 증상에 맞춰 바꾸는 선택도 가능합니다. 다만 두 제품을 같은 시간에 겹쳐 드시면 안 됩니다.
그리고 기침이 1주 이상 이어지거나, 천식·만성 기관지염·폐기종이 있거나, 가래가 과도하게 많은 분은 종합감기약을 집어 들기 전에 먼저 상담을 받으셔야 합니다. 5~6회 복용해도 나아지지 않으면 복용을 멈추고 진료를 받으세요. 감기약은 증상을 덮어 주는 약이고, 덮어 둔 사이에 감염성 합병증을 늦게 발견할 수 있습니다.
3. 판콜 가족과 판피린 가족은 이름만 같습니다
같은 브랜드라도 성분 구성이 전혀 다른 제품이 섞여 있습니다. 특히 판콜아이시럽은 종합감기약이 아니라 해열제입니다.
약국에서 가장 자주 생기는 착각이 이것입니다. “애한테 먹이려고 판콜 주세요”라고 하실 때 판콜아이시럽을 떠올리고 계신 경우가 많아요. 그런데 판콜아이시럽은 덱시부프로펜 12mg/mL 단일제로, 급성 상기도 감염으로 생긴 발열을 떨어뜨리는 해열제입니다. 생후 6개월 이상 소아에게 체중에 맞춰 쓰고, 콧물이나 기침에는 작용하지 않습니다.
| 제품명 | 제형·용량 | 주요 성분 구성 (단위 mg) |
|---|---|---|
| 판콜에스내복액 | 액제 30mL | 아세트아미노펜 300 + 구아이페네신 83.3 + 메틸에페드린 17.5 + 클로르페니라민 2.5 + 카페인 30 |
| 판콜에이내복액 | 액제 30mL | 아세트아미노펜 300 + 구아이페네신 80 + 페닐레프린 10 + 펜톡시베린시트르산염 15 + 클로르페니라민 2.5 + 카페인 30 |
| 판콜아이시럽 | 시럽제 | 덱시부프로펜 12mg/mL 단일제 (해열) |
| 판피린큐액 | 액제 20mL | 아세트아미노펜 300 + 구아이페네신 42 + 티페피딘시트르산염 10 + 메틸에페드린 18 + 클로르페니라민 2.5 + 카페인 30 |
| 판피린큐콜드액 | 액제 20mL | 아세트아미노펜 300 + 구아이페네신 80 + 메틸에페드린 18 + 페닐레프린 10 + 클로르페니라민 2.5 + 카페인 30 |
| 판피린티정 | 정제 1정 | 아세트아미노펜 300 + 클로르페니라민 2 + 카페인 30 |
표에서 몇 가지가 눈에 들어옵니다. 판콜에이내복액은 메틸에페드린 대신 페닐레프린염산염 10mg을 쓰고 펜톡시베린시트르산염 15mg을 더했습니다. 판피린큐콜드액은 메틸에페드린과 페닐레프린을 둘 다 담아 코막힘에 무게를 실었어요.
같은 이름이 붙어 있으니 비슷할 거라고 생각하기 쉽지만, 실제로는 서로 다른 약입니다.
4. 다른 약과 겹쳐 먹으면 정확히 무엇이 겹치나요
가장 먼저 겹치는 것은 아세트아미노펜입니다. 판콜에스내복액이든 판피린큐액이든 1병에 300mg씩 들어 있으니, 타이레놀을 추가로 드시면 간이 처리해야 하는 양이 그만큼 늘어납니다.
아세트아미노펜은 성인 1일 최대 4,000mg을 넘기면 안 됩니다. 과량 복용하면 간 이식이 필요하거나 사망에 이를 수 있는 간 손상이 생깁니다. 판콜에스내복액을 1일 3회 다 드시면 900mg, 여기에 타이레놀 500mg짜리를 2정씩 세 번 더 드시면 3,000mg이 붙어 3,900mg이 됩니다. 한도에 거의 닿는데, 이렇게 계산하며 드시는 분은 드물죠. 그래서 두 제품 모두 다른 해열진통제와 함께 복용하지 않습니다.
| 같이 드시는 약 | 겹치는 성분 | 생기는 일 |
|---|---|---|
| 타이레놀, 게보린 등 아세트아미노펜 함유 진통제 | 아세트아미노펜 | 1일 4,000mg 한도 초과 위험, 간 손상 |
| 다른 종합감기약(콜대원, 테라플루 등) | 아세트아미노펜, 클로르페니라민, 메틸에페드린 | 졸음 가중, 혈압 상승, 간 부담 중복 |
| 알레르기약(1세대 항히스타민제) | 클로르페니라민 | 졸음·입마름·배뇨곤란 심화 |
| 코푸시럽 등 메틸에페드린 함유 기침·가래약 | dl-메틸에페드린 | 가슴 두근거림, 불면, 혈압 상승 |
| 커피, 에너지드링크 | 카페인 | 두근거림, 불면 |
| 술 | 아세트아미노펜 | 간 손상 위험 증가 |
두 제품 모두 진해제, 거담제, 다른 감기약, 해열진통제, 진정제, 항히스타민제가 들어간 내복약과 함께 복용하지 않습니다. 한 병에 이미 네 계통이 들어 있으니, 다른 약을 더 얹으면 같은 계열이 두 겹 세 겹 쌓입니다.
약물 상호작용도 알아 두시면 좋습니다. MAO억제제를 복용 중이거나 끊은 지 2주가 지나지 않은 분은 두 제품 모두 복용하면 안 됩니다. 바르비탈계 약물, 삼환계 항우울제, 알코올은 아세트아미노펜의 대사를 줄여 체내에 더 오래 머물게 만듭니다. 플루클록사실린과 함께 쓰면 대사성 산증 위험이 있습니다. 당뇨약, 통풍약, 관절염약, 항응고제, 스테로이드제를 드시는 분은 복용 전에 꼭 상담을 받으세요. 복용 기간에는 금주하시고, 매일 세 잔 이상 정기적으로 술을 드시는 분은 간 손상 가능성이 높아 복용 전 상담이 반드시 필요합니다.
5. 졸음과 운전, 그리고 지병이 있는 분들
두 제품 모두 복용 후 운전과 기계 조작을 피해야 합니다. 클로르페니라민말레산염 때문입니다.
클로르페니라민말레산염은 1세대 항히스타민제입니다. 알킬아민 계열로, 히스타민이 H1 수용체에 붙는 것을 막아 콧물과 재채기를 줄여 줍니다. 그런데 이 성분은 뇌로도 넘어가기 때문에 졸음을 일으킵니다. 2.5mg이 적은 양처럼 보여도 1일 3회면 7.5mg이고, 출근길에 한 병 드시고 운전대를 잡는 것은 권하기 어렵습니다. 밤에 드시는 것이 가장 편한 선택입니다. 혹시 “감기약 먹고 운전해도 괜찮던데요”라고 느끼셨던 적 있으신가요? 약국에서 자주 듣는 이야기인데, 반응 속도는 본인이 체감하기 전에 먼저 떨어집니다.
클로르페니라민에는 항콜린 작용도 있습니다. 눈의 안압을 올려 녹내장을 악화시킬 수 있고, 전립선비대 같은 하부요로폐쇄가 있으면 소변이 더 안 나올 수 있습니다. 고령자에게는 혼동, 변비, 입마름이 더 잘 생깁니다.
| 지병·상황 (두 제품 모두 복용 전 상담 필요) | 관련 성분 |
|---|---|
| 고혈압, 심장질환, 갑상선질환, 당뇨병 | dl-메틸에페드린, 카페인 |
| 녹내장 (눈 통증·시야 침침함) | 클로르페니라민의 항콜린 작용 |
| 전립선비대 등 배뇨곤란 | 클로르페니라민의 항콜린 작용 |
| 간질환, 신장질환 | 아세트아미노펜 |
| 위십이지장궤양, 고령자, 몸이 약한 분, 고열 | 복합 성분 전반 |
고혈압약을 드시는 분이라면 특히 메틸에페드린을 눈여겨보셔야 합니다. 이 성분은 교감신경성 기관지확장제인데, 교감신경을 자극하는 약은 혈압을 밀어 올릴 수 있습니다. 여기에 카페인 30mg까지 더해집니다. 혈압이 잘 조절되던 분이 감기약 며칠 드시고 혈압이 올라 당황해서 오시는 경우를 매년 봅니다.
드물지만 중대한 피부 반응도 알아 두셔야 합니다. 스티븐스-존슨 증후군, 독성표피괴사용해, 급성 전신성 발진성 농포증이 보고되었습니다. 복용 후 발진, 피부가 벗겨지는 증상, 입안과 눈의 점막 이상이 생기면 즉시 멈추고 진료를 받으세요.
6. 소아와 임부, 그리고 카페인 이야기
두 제품 모두 만 3개월 미만 영아에게는 금기이고, 만 2세 미만에게는 투여하지 않습니다.
만 2세 이상 소아 용량이 별도로 설정돼 있지 않다는 점도 짚어 드립니다. 두 제품의 용법용량은 성인 1회 1병, 1일 3회뿐입니다. “어른 약 반만 먹이면 되지 않을까”라는 생각으로 나눠 먹이시면 안 됩니다. 아이에게는 체중에 맞춰 용량이 설계된 소아용 제품을 쓰는 것이 맞습니다. 그리고 수두나 인플루엔자에 걸렸거나 걸린 것으로 의심되는 영아와 만 15세 미만 어린이는 복용 전에 꼭 상담을 받으셔야 합니다.
임부와 임신 가능성이 있는 여성, 수유부도 복용 전 상담 대상입니다. 두 제품에 공통으로 들어가는 구아이페네신은 임부금기 2등급으로, 명확한 임상적 근거가 있을 때만 부득이하게 사용합니다. 임신 중 감기로 힘드실 때는 자가 판단보다 진료가 훨씬 안전합니다.
카페인도 생각보다 쌓입니다. 두 제품 모두 1병에 카페인무수물 30mg이 들어 있으니, 1일 3회 다 드시면 90mg입니다. 성인 카페인 최대 일일섭취권고량은 400mg, 임신부는 300mg, 어린이와 청소년은 체중 1kg당 2.5mg입니다. 90mg 자체는 여유가 있지만, 여기에 커피 두 잔이 더해지면 이야기가 달라집니다. 감기 때문에 잠을 자야 하는데 오히려 잠이 안 온다고 하시는 분이 꽤 계시는데, 카페인 때문일 수 있습니다. 감기약 드시는 동안은 커피를 줄이시는 편이 좋습니다.
7. 자주 묻는 질문
판콜에스내복액과 판피린큐액을 같이 먹어도 되나요?
아니요, 같이 드시면 안 됩니다. 두 제품은 아세트아미노펜 300mg, 카페인 30mg, 클로르페니라민 2.5mg, 메틸에페드린, 구아이페네신이 모두 겹칩니다. 한 번에 두 병을 드시면 거의 모든 성분이 두 배가 됩니다. 증상에 따라 제품을 바꾸고 싶으시면 한 가지를 끝내고 다음 복용 시간에 다른 것으로 바꾸시고, 그 전에 약사와 상담하세요.
판콜에스내복액을 먹고 타이레놀을 추가로 먹어도 되나요?
아니요, 권하지 않습니다. 판콜에스내복액에도 아세트아미노펜 300mg이 들어 있어 타이레놀과 같은 성분이 중복됩니다. 아세트아미노펜은 성인 1일 4,000mg을 넘기면 간 손상 위험이 커집니다. 열이나 통증이 남아 괴로우시면 임의로 더 드시지 말고 약사에게 말씀해 주세요.
판피린큐액을 먹고 운전해도 되나요?
아니요, 운전은 피하셔야 합니다. 판피린큐액에 들어 있는 클로르페니라민말레산염 2.5mg이 졸음을 일으킵니다. 여기에 티페피딘시트르산염까지 중추에 작용하므로 집중력이 떨어질 수 있습니다. 운전이나 기계 조작이 필요한 날에는 복용 시간을 밤으로 미루시는 것이 안전합니다.
아이에게 판콜에스내복액을 절반만 먹여도 되나요?
아니요, 그렇게 쓰지 않습니다. 판콜에스내복액은 만 2세 미만에게 투여하지 않고, 만 2세 이상 소아 용량도 따로 설정돼 있지 않습니다. 판콜아이시럽은 이름이 비슷하지만 덱시부프로펜 단일제 해열제여서 콧물이나 기침에는 작용하지 않습니다. 아이 감기는 나이와 체중, 증상에 맞는 소아용 제품으로 상담받으시는 것이 맞습니다.
기침이 2주째 안 떨어지는데 계속 먹어도 되나요?
아니요, 멈추고 진료를 받으셔야 합니다. 5~6회 복용해도 증상이 호전되지 않으면 복용을 중단하고 상담하세요. 1주 이상 이어지는 기침, 천식·만성 기관지염·폐기종, 과도한 가래는 감기 이외의 원인을 확인해야 합니다.
8. 약사의 시선
갈색 병 두 개를 들고 오셨던 손님은 판피린큐액을 가져가셨습니다. 밤에 기침 때문에 세 번씩 깬다고 하셨거든요. 다만 혈압약을 드신다는 말씀을 하셔서, 감기약 드시는 동안 아침 혈압을 한 번씩 재 보시라고 부탁드렸습니다. 사흘 뒤에 다시 오셔서 “잠은 좀 자겠다, 혈압도 괜찮았다”고 하시더라고요. 그 말씀 한마디가 약사 일의 보람입니다.
액상 종합감기약은 편의점에서도 살 수 있고, 가격도 부담이 적고, 효과도 빠르게 느껴집니다. 그래서 가장 쉽게 집어 들고 가장 가볍게 여기는 약이기도 합니다. 하지만 작은 병 하나에 진통제와 항히스타민제, 거담제, 기관지확장제, 카페인까지 다섯 계통이 들어 있습니다. 집에 있는 약과 겹치면 겹치는 대로 쌓이고, 지병이 있으면 그 지병을 건드립니다.
제가 드리고 싶은 부탁은 하나입니다. 감기약 사실 때 “지금 드시는 약 있으세요?”라는 질문에 한 번만 더 자세히 답해 주세요. 혈압약, 알레르기약, 전립선약, 녹내장 안약까지요. 그 30초가 며칠의 고생을 줄입니다. 여러분은 지금 집 상비약 서랍에 어떤 감기약이 들어 있는지 기억하고 계신가요? 이번 주말에 한 번 열어서 유효기간과 성분을 확인해 보시면 좋겠습니다.
참고 자료
- 약학정보원 – 판콜에스내복액 의약품 상세정보
- 약학정보원 – 판콜에스내복액 복약 정보
- 약학정보원 – 판피린큐액 의약품 상세정보
- 약학정보원 – 판피린큐액 복약 정보
- 약학정보원 – 판콜아이시럽 의약품 상세정보
- 약학정보원 – 판피린큐콜드액 의약품 상세정보
- 약학정보원 성분 자료 – 아세트아미노펜 acetaminophen
- 약학정보원 성분 자료 – 클로르페니라민 chlorpheniramine
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이 글은 일반의약품의 성분과 복용 주의 내용을 이해하시도록 돕는 정보 제공 목적이며, 개별 환자의 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 복용 중인 약, 지병, 임신 여부에 따라 선택과 용량이 달라지므로 약을 고르실 때는 반드시 약사나 의사와 상담하세요. 증상이 5~6회 복용 후에도 호전되지 않거나 악화되면 복용을 중단하고 진료를 받으시기 바랍니다.
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